骨密度联合脊柱骨折评估在中老年风湿病患者中的临床价值  

The Clinical Value of Bone Mineral Density Combined with Spinal Fracture Assessment in Middle-aged and Elderly Patients with Rheumatism

作　　者：赵文娟 李青[1] 赵剑波[1] 包冬梅[1] 王永福[1] ZHAO Wen-juan;LI Qing;ZHAO Jian-bo;BAO Dong-mei;WANG Yong-fu

机构地区：[1]包头医学院第一附属医院,内蒙古包头014010

出　　处：《风湿病与关节炎》2023年第3期29-32,共4页Rheumatism and Arthritis

基　　金：内蒙古自治区自然科学基金项目(2019LH08043)。

摘　　要：目的:探讨骨密度联合脊柱骨折评估在风湿病患者骨质疏松症、重度骨质疏松症、骨质疏松性骨折诊断和治疗中的临床价值。方法:回顾性分析2017年12月至2019年3月在包头医学院第一附属医院诊断为风湿病的绝经后女性或年龄> 50岁的男性患者388例,所有患者均以双能X线吸收检测法(DXA)检测骨密度和脊柱骨折评估。结果:骨密度正常(T≥-1.0)患者136例(35.05%),低骨量(-2.5 <T <-1.0)123例(31.70%),骨质疏松症(T≤-2.5)129例(33.25%)。DXA脊柱骨折评估共发现101例(26.03%)患者,177个椎体存在骨折。骨密度T≤-2.5与T>-2.5相比,脊柱骨折率显著升高,差异有统计学意义(χ^(2)=45.346,P <0.001)。脊柱骨折评估加骨密度加临床脆性骨折史可确诊骨质疏松症174例(44.85%)、重度骨质疏松症65例(16.75%),与单纯骨密度诊断法相比,骨质疏松症诊断率提高11.60%(P <0.001);与传统骨密度联合临床脆性骨折史诊断法相比,骨质疏松症诊断率提高7.22%(P <0.001),重度骨质疏松症诊断率提高12.11%(P <0.001)。结论:脊柱骨折评估可发现之前未知的椎体骨折,骨密度联合脊柱骨折评估可显著提高骨质疏松症、重度骨质疏松症、骨质疏松性骨折诊断,有助于更早诊断及治疗骨质疏松症,减少及预防骨质疏松性骨折。

关 键 词：风湿病 骨质疏松症 骨质疏松性骨折 双能X线吸收检测法 脊柱骨折评估 骨密度 

分 类 号：R593.2[医药卫生—内科学] R580[医药卫生—临床医学]