超声实时引导疑难动静脉内瘘穿刺的应用效果  

Application effect of real-time ultrasound guided puncture of difficult arteriovenous fistula

作　　者：张帆[1] 袁萍[1] 李敏 吴华[1] ZHANG Fan;YUAN Ping;LI Min;WU Hua(The People′s Hospital of Leshan,Sichuan 614000 China)

机构地区：[1]乐山市人民医院,四川614000

出　　处：《循证护理》2023年第7期1264-1268,共5页Chinese Evidence-Based Nursing

基　　金：乐山市2022年重点科技计划项目,编号:22SZD061。

摘　　要：目的:探讨掌上超声实时引导在疑难动静脉内瘘穿刺的应用效果。方法:根据纳入标准和排除标准,选择2020年7月—2021年7月在我院行血液净化治疗且通过疑难内瘘穿刺建立通路的病人,其中2020年7月—2020年12月行血液净化的28例病人作为对照组,采用传统盲法穿刺;2021年1月—2021年7月使用掌上超声实时引导穿刺行血液净化的32例病人作为观察组。结果:两组病人在性别、年龄、体质指数、内瘘深度、内瘘直径等方面比较,差异无统计学意义,观察组一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);按照联机模式在线监测尿素清除指数(Kt/V)计算均值,观察组Kt/V均值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),观察组动静脉内瘘出现皮下血肿、硬结、渗血以及误伤动脉、内瘘暂停使用次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疑难动静脉内瘘穿刺采用掌上超声实时引导,可以提高穿刺成功率,保证病人透析充分性,减少动静脉内瘘穿刺并发症的发生。

关 键 词：疑难动静脉内瘘 掌上超声 实时引导 尿素清除指数 成功率 护理 

分 类 号：R473.5[医药卫生—护理学]