尿碘水平对妊娠结局的影响  

作　　者：成岚 肖正华[1] 刘学[1] 简泸红 

机构地区：[1]重庆医科大学附属永川医院,重庆402160

出　　处：《中国地方病防治》2023年第1期40-43,共4页Chinese Journal of Control of Endemic Diseases

基　　金：重庆市卫建委科卫联合医学科研项目(2021MSXM081)。

摘　　要：目的 观察尿碘水平对妊娠结局的影响,为指导孕期妇女适量补碘提供参考。方法 选择居住当地2年以上,甲状腺功能正常孕妇,排除有甲状腺疾病家族史、服用含碘制剂和多胎妊娠者作为观察对象;采集尿液,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘,按碘缺乏(<150μg/L)、碘适宜(150~249μg/L)、碘超适宜(250~499μg/L)和碘过量(≥500μg/L)进行统计;妊娠期高血糖采用《妊娠期高血糖诊治指南(2022)》诊断标准;常规产检时测量血压,妊娠期高血压疾病依据《妊娠期高血压疾病:国际妊娠期高血压研究学会分类、诊断和管理(2020)》作为诊断标准;观察先兆流产、早产,胎儿娩出后测体重、身长及Apgar评分;分析不同尿碘水平的妊娠疾病发病率和围产儿结局情况,用方差分析和χ^(2)检验进行显著性检验,P<0.05判定为有统计学意义。结果 共观察孕妇714例,年龄■为28.84±5.104岁;孕次■为2.33±1.409次,产次■为0.61±0.699次。尿碘中位数为162.0μg/L,碘缺乏(200例)、碘适宜(206例)、碘超适宜(168例)和碘过量(140例)分别占28.01%、28.85%、23.53%和19.61%;妊娠疾病(384例)总体发病率为53.78%;碘缺乏、碘适宜、碘超适宜和碘过量组发病率分别为68.00%(136/200)、33.01%(68/206)、48.21%(81/168)、70.71%(99/140),除碘缺乏与碘过量发病率之间无显著性差异(χ^(2)=0.17<3.84,P>0.05)外,其余各组之间均有显著性差异(χ^(2)>10.83/7.88,P<0.001/0.005);发病率最高是先兆流产为42.16%(301/714),其次是糖尿病,为12.32%(88/714),早产和高血压分别为3.64%(26/714)和1.12%(8/714)(χ^(2)均>10.83/7.88,P<0.001/0.005)。碘缺乏、碘适宜、碘超适宜和碘过量4组中,先兆流产发病率分别为48.00%、26.70%、42.26%和56.43%,除碘缺乏与碘超适宜、碘过量之间无显著性差异(χ^(2)均<3.84,P>0.05)外其余各组之间均有显著性差异(χ^(2)>10.83/3.84,P<0.001/<0.05);糖尿病发病率分别为18.00%、4.85%、12.50%和15.00%,碘

关 键 词：孕妇 尿碘 妊娠疾病 围产儿结局 

分 类 号：R715.3[医药卫生—妇产科学]