目标导向液体治疗与术前糖负荷联合应用对老年直肠癌根治术患者的影响  

作　　者：姚菊[1] 黄红芳[1] 

机构地区：[1]南通大学附属医院麻醉手术科,南通226001

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2023年第1期72-75,共4页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的:评估目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)与术前糖负荷(preoperative carbohydrate loading,PCL)联合应用对腹腔镜直肠癌根治术老年患者的疗效。方法:选取南通大学附属医院2020年6月—2022年6月行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者96例,随机分为GDFT+PCL组和GDFT组,各48例。两组患者均实施术中GDFT,GDFT组患者禁饮6 h;GDFT+PCL组术前2 h口服碳水化合物4 mL/kg,总量≤300 mL。于患者入室即刻(T1)、手术结束即刻(T2)抽取外周静脉血检测血乳酸含量。记录术中失血量、尿量及术中输液量、各类血管活性药物使用情况、首次排气时间、进食时间及术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)等并发症发生情况。结果:GDFT+PCL组患者尿量显著高于GDFT组(P<0.05)。两组患者术中胶体输注量差异无统计学意义(P=0.06)。两组患者T2时点血乳酸含量显著高于同组T1时点(P<0.05)。GDFT+PCL组T2时点血乳酸含量明显低于GDFT组(P<0.05)。GDFT+PCL组患者术后排气时间、进食时间均显著短于GDFT组(均P<0.05)。两组患者PONV、切口感染、入ICU发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:GDFT和PCL联合应用能降低血乳酸含量、增加术中排尿量,同时缩短术后排气时间和进食时间。

关 键 词：直肠癌根治术 目标导向液体治疗 术前糖负荷 老年人 

分 类 号：R614.24[医药卫生—麻醉学]