低剂量纳洛酮复合罗哌卡因锁骨上臂丛神经阻滞在肱骨骨折患者中的应用  

作　　者：洪伟奇 王勰 

机构地区：[1]江西凤凰第一医院,江西南昌330029

出　　处：《基层医学论坛》2023年第10期27-29,共3页The Medical Forum

基　　金：江西省卫生健康委科技计划课题(202140087)。

摘　　要：目的 探讨低剂量纳洛酮(Nal)复合罗哌卡因(Rop)锁骨上臂丛神经阻滞(SCBPB)在肱骨骨折患者中的应用效果。方法 选择2021年1月-2022年1月于江西凤凰第一医院治疗的80例肱骨骨折患者,按随机数字表法分为Rop组(40例)与Nal+Rop组(40例)。2组均行超声引导下SCBPB,Rop组采用Rop神经阻滞,Nal+Rop组采用Rop复合Nal神经阻滞,比较2组镇痛效果、血流动力学、感觉及运动神经阻滞起效时间、维持时间及不良反应。结果 Nal+Rop组术后6 h、12 h、24 h、48 h时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于Rop组,Nal+Rop组感觉及运动神经阻滞维持时间长于Rop组,Nal+Rop组皮肤瘙痒、恶心/呕吐发生率低于Rop组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组SCBPB前(T0)、切皮时(T1)、手术结束时(T2)时的心率(HR)及平均动脉压(MAP)、感觉及运动神经阻滞起效时间及尿潴留、呼吸抑制发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论 肱骨骨折患者SCBPB中采用低剂量Nal复合Rop麻醉有利于稳定血流动力学,使感觉及运动神经阻滞维持时间延长,减轻疼痛强度,减少不良反应的发生。

关 键 词：肱骨骨折 锁骨上臂丛神经阻滞 纳洛酮 罗哌卡因 镇痛效果 血流动力学 

分 类 号：R683[医药卫生—骨科学]