急性冠脉综合征患者外周血B淋巴细胞与冠状动脉病变严重程度的相关性  

作　　者：郑伟民 詹智晖 骆元平 

机构地区：[1]海南西部中心医院心血管内科,海南儋州571799

出　　处：《中国老年学杂志》2023年第8期1804-1808,共5页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：海南省卫生健康行业科研项目(No.20A200528)。

摘　　要：目的 观察急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者外周血B淋巴细胞亚群与冠脉病变严重程度的相关性。方法 前瞻性选取海南西部中心医院2018年1月至2020年1月收治的197例ACS患者作为研究对象,均于治疗前收集资料,检测外周血B淋巴细胞亚群(CD19+、B10、B1b、B1a)水平,均接受经皮冠脉介入(PCI)治疗,于患者脱离生命危险后评估冠脉病变严重程度并分组,分析ACS患者入院时外周血B淋巴细胞亚群水平与冠脉病变严重程度的关系。结果 ACS患者治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前显著降低,左室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P<0.05);ACS患者治疗前后CD19+、B10、B1b、B1a比较,差异无统计学意义(P>0.05);197例ACS患者中,有91例冠脉轻度病变,68例中度病变,38例重度病变,冠脉中重度病变患者占53.81%;经回归分析检验结果显示,ACS患者心功能Killip分级Ⅳ级、三支病变、LVEDD高、LVEF低、CD19+表达上调、B10及B1a表达下调均与ACS患者PCI治疗后冠脉病变程度有关,均可能是治疗后中重度冠脉病变的风险因子(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,ACS患者治疗前LVEDD、LVEF、CD19+、B10、B1a预测冠脉中重度病变的曲线下面积(AUC)均>0.80,有一定预测价值。结论 ACS患者治疗后冠脉病变严重程度与治疗前心功能、病变范围、外周血B淋巴细胞亚群水平密切相关,其中心功能、外周血B淋巴细胞亚群水平均可用于冠脉病变严重程度预测。

关 键 词：急性冠脉综合征 经皮冠脉介入 冠脉病变 B淋巴细胞亚群 心功能 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]