脉络疏通丸联合低分子肝素钙注射液对全膝置换术后深静脉血栓形成、血红蛋白、D-二聚体的影响  

作　　者：王跃辉[1] 陈宾[1] 司文腾[1] 徐一川 李锋侦 

机构地区：[1]郑州市骨科医院关节Ⅰ科,河南郑州450008

出　　处：《中医研究》2023年第1期33-35,共3页Traditional Chinese Medicinal Research

基　　金：河南省医学科技攻关联合计划项目(LHGJ20191144)。

摘　　要：目的:观察脉络疏通丸联合低分子肝素钙注射液对全膝置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后深静脉血栓(DVT)形成、血红蛋白(Hb)、D-二聚体的影响。方法:将190例行单侧TKA患者随机分为治疗组和对照组,每组95例。两组TKA术后第1天开始进行抗凝治疗。对照组术后开始皮下注射低分子肝素钙注射液,1次/d,0.4 mL/次。治疗组在对照组治疗基础上口服脉络疏通丸(药物组成:黄芪、金银花、黄柏、薏苡仁、玄参、苍术、当归、白芍、甘草片、水蛭、蜈蚣、全蝎),12 g/次,3次/d。两组均连续治疗14 d后判定疗效。分别于术前和术后第3、7、14天对比两组不同时间(Hb)、D-二聚体水平和下肢周径差,并观察DVT的发生情况,观察术后切口愈合及并发症情况。结果:两组患者术后第3、7、14天Hb水平较术前均降低,且同一时间点治疗组与对照组对比Hb水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后第3、7、14天D-二聚体水平高于术前,且同一时间点治疗组与对照组比较D-二聚体水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后第14天治疗组与对照组比较大腿周径差降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者出现下肢DVT者共13例,其中对照组10例,血栓发生率为10.53%(10/95);治疗组3例,血栓发生率为3.16%(3/95)。两组血栓发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后均无伤口严重出血和愈合不良等事件发生。结论:脉络疏通丸联合低分子肝素钙注射液能提高Hb水平,降低D-二聚体水平,有效预防TKA术后DVT的发生,临床疗效确切,具有良好的安全性,值得临床推广应用。

关 键 词：深静脉血栓 全膝置换术 脉络疏通丸 血红蛋白 D-二聚体 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]