内镜治疗胰腺假性囊肿感染伴结肠瘘1例报告并文献复习  

作　　者：唐双凤 张桂信[1] 李广明 江星池 

机构地区：[1]大连医科大学附属第一医院普通外科,辽宁大连116000

出　　处：《中国普通外科杂志》2023年第3期460-464,共5页China Journal of General Surgery

基　　金：国家自然科学基金资助项目(82174136)。

摘　　要：背景与目的:胰腺假性囊肿(PPC)形成是急性胰腺炎(AP)常见的局部并发症,PPC发生胰腺结肠瘘者少见。本文对1例PPC并感染致结肠瘘的临床表现、诊断和内镜干预治疗等进行总结分析。方法:本文回顾分析内镜下治疗AP后PPC并感染致结肠瘘1例患者病例资料,结合国内外相关文献,总结PPC发生胰腺结肠瘘的临床表现、诊断和内镜干预治疗选择。结果:患者为51岁女性,因“上腹痛1 d”就诊。术前CT扫描检查报告:AP征象并假PPC形成。超声内镜下经胃后壁穿刺入胰头部,脓肿腔内放置蕈型覆膜金属支架(LAMS)(10 mm×50 mm),引流通畅,但术后患者反复高热。再次经超声内镜下放置覆膜金属支架、双猪尾支架、经鼻脓肿外引流等方法处理胰腺周围坏死。使用内镜吻合夹闭的技术处置胰腺结肠瘘管,术后完全治愈。结论:内镜技术在治疗胰腺周围感染性坏死及重症急性胰腺炎(SAP)合并结肠瘘中具有创伤小、安全性高、疗效确切的优势。

关 键 词：胰腺炎 假性囊肿 感染 坏死 胰腺结肠瘘 

分 类 号：R657.5[医药卫生—外科学]