中国创伤骨科围手术期血液管理临床指南(2023)  

Chinese clinical guidelines for perioperative blood management in traumatology and orthopaedics(2023)

作　　者：中华医学会骨科学分会创伤骨科学组 中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组 中华医学会创伤学分会 中国医师协会骨科医师分会创伤学组 中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染学组 余斌[2] 姜保国[3] 唐佩福[4] 吴新宝[5] 张英泽[6] 王博炜[2] Traumatic Orthopaedics Group,Society of Orthopaedics,Chinese Medical Association;Group of External Fixation and Limb Reconstruction,Society of Orthopaedics,Chinese Medical Association;Society of Traumatology,Chinese Medical Association;Traumatology Group,Society of Orthopaedists,Association of Chinese Doctors;Trauma Infectiology Group,Society of Traumatic Surgeons,Association of Chinese Doctors;Yu Bin;Jiang Baoguo;Tang Peifu;Wu Xinbao;Zhang Yingze(不详;Division of Orthopaedics and Traumatology,Department of Orthopaedics,Nanfang Hospital,Southern Medical University,Guangzhou 510515,China;Department of Trauma and Orthopaedics,People's Hospital of Peking University,Beijing 100044,China;Department of Orthopaedic Medicine,Chinese PLA General Hospital,Beijing 100853,China;Department of Orthopaedics and Trauma,Bejing Jishuitan Hospital,Bejing 100035,China;Center of Trauma Emergency,The Third Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang 050051,China)

机构地区：[1]不详 [2]南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科,广州510515 [3]北京大学人民医院创伤骨科,北京100044 [4]解放军总医院骨科医学部,北京100853 [5]北京积水潭医院创伤骨科,北京100035 [6]河北医科大学第三医院创伤急救中心,石家庄050051

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2023年第3期185-192,共8页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

摘　　要：骨科创伤失血量大,是引起休克、预后不良和死亡的主要原因,其中多发性骨折、骨盆骨折和股骨骨折等失血尤为严重[1],出血量常在1000 mL以上[2-4],骨盆骨折出血量更是高达5000 mL[5-8]。近50%的创伤骨科患者入院时已发生贫血、甚至重度贫血,部分患者在急诊手术前需要输血才能稳定生命[9]。骨科常规手术后贫血的发生率超过80%[10-14],异体输血率高达45%~80%[10,15]。贫血会增加患者术后感染率、延长住院时间、延迟术后功能恢复,进而影响患者术后生活质量,增加其术后病死率[9]。因此,围手术期血液管理、尤其是贫血的及时纠正对创伤骨科患者尤为重要。

关 键 词：术后感染率 骨盆骨折 重度贫血 急诊手术 临床指南 创伤骨科 多发性骨折 骨科创伤 

分 类 号：R687[医药卫生—骨科学]