氯吡格雷在尿毒症患者动静脉内瘘成形术后维护中的应用效果  

作　　者：邱琳蕊 张睿健 廖丽萍 

机构地区：[1]福建省龙岩人民医院,福建省龙岩市364000

出　　处：《临床合理用药杂志》2023年第12期97-100,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察氯吡格雷在尿毒症患者动静脉内瘘成形术后维护中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月福建省龙岩人民医院收治的尿毒症患者62例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组31例。2组均在动静脉内瘘成形术后接受调脂、控压等对症支持治疗。其中对照组术后采用阿司匹林+肝素钠连续治疗7 d,研究组在对照组治疗基础上加用硫酸氢氯吡格雷片连续治疗7 d。比较2组临床疗效、内瘘血流量、术后内瘘首次使用时间及治疗前、治疗7 d后血管壁厚度、血管内径、凝血功能指标,并发症。结果研究组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的67.74%(χ^(2)=6.613,P=0.010)。研究组内瘘血流量高于对照组,术后内瘘首次使用时间短于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,2组血管壁厚度与血管内径均大于治疗前,且研究组大于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,对照组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于治疗前,纤维蛋白原(Fib)水平低于治疗前,2组血小板计数(PLT)高于治疗前,但研究组PT、APTT长于对照组,PLT、Fib水平高于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组术后并发症总发生率为6.45%,与对照组的12.90%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.185,P=0.668)。结论将氯吡格雷用于尿毒症患者动静脉内瘘成形术后维护中的效果较好,有利于增加内瘘血流量,改善血管状态,降低血栓形成风险,且不会对机体凝血功能产生较大影响,也不会增加术后并发症发生风险。

关 键 词：尿毒症 动静脉内瘘成形术 氯吡格雷 术后维护 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]