养阴通络汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床疗效及对患者非杓型血压的影响  

作　　者：李金鑫 齐记[2] 倪珊珊[2] 

机构地区：[1]天津中医药大学,天津301600 [2]天津中医药大学附属武清中医医院,天津300000

出　　处：《现代中西医结合杂志》2023年第5期657-661,共5页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的探讨养阴通络汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者临床疗效及对非杓型血压的影响。方法选择2020年10月—2021年11月天津中医药大学附属武清中医医院收治的84例糖尿病肾病Ⅳ期患者,将患者随机分成2组,对照组42例接受常规西医治疗,观察组在此基础上同时予养阴通络汤治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗后血糖指标、肾功能指标、24 h动态血压、血压变异性变化,比较2组治疗后总有效率和治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后肾小球滤过率(eGFR)均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后24hDBP、24hSBP、dSBP、nDBP、nSBP、24hSBPCV、dSBPCV、nDBPCV、nSBPCV均明显降低(P均<0.05),对照组治疗后24hSBP、dSBP、dSBPCV均明显降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后24hDBP、nDBP、nSBP、24hSBPCV、dSBPCV、nDBPCV、nSBPCV更低(P均<0.05)。观察组总有效率为88.1%(37/42),明显高于对照组的66.7%(28/42),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未发生与服用药物后明显相关的不良反应。结论养阴通络汤联合西医常规治疗能够有效控制糖尿病肾病Ⅳ期患者的血糖水平,改善患者肾功能,调节夜间血压变异性,促进夜间血压节律异常恢复正常,且治疗安全性高。

关 键 词：Ⅳ期糖尿病肾病 养阴通络汤 非杓型血压 肾功能 24 h动态血压 血压变异性 

分 类 号：R587.2[医药卫生—内分泌]