经皮经肝静脉穿刺封堵房间隔缺损合并下腔静脉异位连接1例  

Percutaneous transhepatic vein puncture occlusion of atrial septal defect combined with ectopic inferior vena cava connection:a case report

作　　者：周洁丽 张诗倩 赵妮 胡运 Zhou Jieli;Zhang Shiqian;Zhao Ni;Hu Yun(Department of Ultrasound,the First Affiliated Hospital of Air Force Military Medical University,Xi'an 710032,China)

机构地区：[1]空军军医大学第一附属医院超声医学科,西安710032

出　　处：《中华超声影像学杂志》2023年第3期268-269,共2页Chinese Journal of Ultrasonography

摘　　要：患者女,21岁,体检发现先天性心脏病:房间隔缺损(atrial septal defect,ASD),永存左上腔静脉。遂来我院拟行ASD封堵介入手术。术前超声会诊显示肝脾反位,房间隔中部可见回声失落,测缺损口大小9~11 mm。彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)示:房水平左向右分流;三支肝静脉汇合后回流右心房,腹主动脉左侧见静脉血管为半奇静脉(hemiazygos vein,HV)与之伴行,经膈肌向上走形,汇入部分显示不清;胸骨上窝探测,于主动脉弓降部左外侧见一内径为11 mm管道,管腔内可见蓝色自上而下的静脉血进入冠状静脉窦,冠状静脉窦扩张为21 mm。超声提示:肝脾反位;先天性心脏病,ASD(中央型);下腔静脉异位连接(肝后段缺如,经HV向上走形,汇入部分显示不清),永存左上腔静脉(图1)。建议术中行数字减影血管造影进一步确诊。

关 键 词：先天性心脏病 房间隔缺损 下腔静脉 左向右分流 静脉穿刺 冠状静脉窦 胸骨上窝 右心房 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]