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作 者:郭青青 周湘红[1] 周永梅 娄方方 张海燕[1] 冉飞
出 处:《实验与检验医学》2023年第1期52-55,59,共5页Experimental and Laboratory Medicine
基 金:贵州省卫生健康委科学技术基金,编号GZWKJ2022-177。
摘 要:目的研究医院相关性静脉血栓(HA-VET)与社区相关性静脉血栓(CA-VTE)患者的临床特征及实验室指标的差异。方法收集2020年1月至12月在我院住院的301例静脉血栓患者为研究对象,以其中172例HA-VTE患者为病例组,129例CA-VTE患者为对照组;单因素分析两组患者临床资料及实验室指标的差异;Logistic回归分析HA-VTE的独立危险因素;ROC分析实验室指标中的独立危险因素对HA-VTE的诊断和鉴别诊断价值。结果在临床特征分析中,HA-VTE患者的住院时间[9.00(6.00,14.00)vs 8.00(5.00,12.50)]、既往手术史(45.35%vs 23.26%)、患有肿瘤(26.16%vs 10.85%)和上肢静脉血栓(6.40%vs 0.78%)的比率显著高于CA-VTE患者(P<0.05);而四肢肿胀(31.98%vs 44.96%)和下肢静脉血栓(65.12%vs 76.74%)的比率低于CA-VTE患者,差异有统计学意义(P<0.05);在实验室指标的分析中,HA-VTE患者的TT(17.7vs17.30)、PLT(213.50 vs 192.00)、PLR(171.00 vs 144.30)、P-pct(0.23 vs 0.22)、HBDH(186.00 vs 177.50)水平显著高于CA-VTE患者,但D2(4.30 vs 6.69)、FDP(12.40 vs 17.20)、UA(286.00 vs 344.00)、CK(55.00 vs 80.00)、CK-MB(16.00 vs 19.00)、TP(63.85±9.26 vs 65.90±8.33)、ALB(36.24±5.93 vs 38.07±5.73)、A/G(1.33±0.30 vs 1.41±0.29)水平则显著低于CA-VTE患者(P<0.05)。其余各指标比较无明显差异(P>0.05);Logistic回归发现既往手术史(OR:0.3,P<0.05)、UA(OR:0.997,P<0.05)、CK-MB(OR:0.97,P<0.05)是医疗相关静脉血栓栓塞症患者的独立危险因素(P<0.05);ROC分析发现UA和CK-MB的AUC均为0.6(P<0.01)。结论HA-VTE与CA-VTE患者存在一定的临床特征和实验室指标的差异,但是鉴别诊断价值有限。
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