孕妇感染单核细胞增生性李斯特菌诊治分析  

作　　者：李小红 张晓蕾 

机构地区：[1]濮阳市妇幼保健院,河南濮阳457000

出　　处：《实验与检验医学》2023年第1期98-100,共3页Experimental and Laboratory Medicine

摘　　要：目的通过分析妊娠期单核细胞增生性李斯特菌病的特点,提高对妊娠期李斯特菌病实验室的认识及指导临床医师对该疾病的诊疗。方法回顾性分析2016年10月至2020年10月在濮阳市妇幼保健院微生物室经实验室明确诊断为单核细胞增生性李斯特菌感染病例。结合文献对感染的孕妇微生物实验室培养鉴定、临床症状、治疗和预后进行详细调查、分析和总结。结果7例单核细胞增生性李斯特菌感染均有实验室明确的李斯特菌病病原学证据,培养检出单核细胞增生性李斯特菌的临床标本分别来源于患者的血液(6例)、宫腔拭子(1例),其中2例孕妇血液和新生儿血液和脑脊液同时培养出单核细胞增生性李斯特菌。7例单核细胞增生性李斯特菌感染,1例妊娠晚期李斯特菌病患者自胎死宫内引产;1例妊娠中期李斯特菌病患者经过治疗好转,孕39周足月剖宫产,新生儿存活;其余5例分娩出活婴。5例初始治疗使用了头孢菌素类抗生素,确定单核细胞增生性李斯特菌为病原菌后,抗生素调整为青霉素类或碳青霉烯类;只有1例使用了阿莫西林/克拉维酸未做调整;有1例可能对青霉素过敏,使用了莫西沙星,此孕妇引产后好转,没有更换抗生素。结论妊娠期李斯特病容易误诊,常常导致严重妊娠不良结局,临床医师需要增加对此病的认识,在明确病原体后,抗菌药物治疗应选用青霉素类足量治疗。

关 键 词：孕妇 李斯特菌病 诊治 

分 类 号：R517.7[医药卫生—内科学]