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作 者:高立青 卢一生 Gao Liqing;Lu Yisheng(Department of Second Clinical Medical College,Zhejiang Chinese Medical University,Hangzhou 310053,Zhejiang,China;Department of Orthopaedics,Whole Army Spinal Surgery Treatment Center,No.903 Hospital of Joint Logistics Support Force of Chinese PLA,Hangzhou 310004,Zhejiang,China)
机构地区:[1]浙江中医药大学第二临床医学院,杭州310053 [2]中国人民解放军联勤保障部队第903医院(全军脊柱外科治疗中心)骨科,杭州310004
出 处:《脊柱外科杂志》2023年第2期122-127,共6页Journal of Spinal Surgery
摘 要:枕颈部畸形是指寰枢椎、枕骨及其附属结构等由于先天因素造成的解剖异常[1],多见于儿童。枕颈部畸形类型及稳定情况是决定发病与否的基本因素,在相对稳定的条件下可长期不发病,所以也存在成人体检偶然发现的情况。创伤、退行性变或病理因素都可导致枕颈部不稳。枕颈部畸形的临床表现复杂,加之枕颈部发育过程特殊[2],且存在多种畸形并发的情况,容易导致漏诊、误诊。枕颈部畸形除导致患者枕颈活动及稳定功能障碍外,在严重情况下可致脊髓受压甚至影响生命[3]。因此,枕颈部畸形的诊治倍受脊柱外科医师重视。枕颈部畸形的诊断以神经系统检查及影像学检查为主,其治疗方式一般根据病情选择,对于偶发且无症状者一般无须治疗,症状轻或病情稳定者可随访监测,病情进行性加重者则须手术治疗。手术指征为脊髓受压或存在神经症状等,手术目的是减压和稳定。本文通过查阅近年枕颈部畸形诊断和治疗相关文献,并进行分析和总结,以期为枕颈部畸形的诊治提供思路。
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