两例负压性肺水肿临床分析及文献复习  

作　　者：张斌 杨帆 刘燕 吴怡文 沈华 刘长芳 

机构地区：[1]上海松江区中心医院急诊危重病科,上海201600

出　　处：《中国医师杂志》2023年第4期607-610,共4页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的报道2例负压性肺水肿(NPPE)的临床特点及救治方法,并对相关的文献进行复习。方法对2012年8月、2019年12月上海松江区中心医院急诊危重病科收治的2例NPPE患者进行回顾性分析,总结病因、发病机制、临床表现及治疗措施。结果2例患者既往均无呼吸及循环系统病史。一例儿童,全麻喉罩辅助下行眼科手术,术后清醒后在手术室立即出现呼吸困难,表现为肺水肿、应激性心肌病、心源性休克,给予机械通气,静脉给予去甲肾上腺素和米力农治疗,顺利脱离呼吸机;另一例青年男性,急性会厌炎,明显呼吸窘迫、咳淡血性痰,出现低氧血症和意识丧失,急诊行气管切开,表现为急性肺水肿,镇静镇痛后行呼吸机辅助通气等治疗。2例患者一周后均顺利转到普通病房。结论NPPE是一种危及生命的急症,早期识别和及时治疗,早期吸氧、镇静、机械通气等呼吸循环支持,预后良好。全麻中使用喉罩、出现急性会厌炎时应警惕NPPE。

关 键 词：肺水肿 气道梗阻 通气机 机械 应激性心肌病 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]