“沙漏征”髂筋膜间隙阻滞联合腘窝坐骨神经阻滞在老年患者糖尿病足手术中的应用  

作　　者：王会月 李倩瑜 刘嘉运 陈玉杰[1] 

机构地区：[1]保定市第一中心医院麻醉科,071000 [2]河北大学附属医院麻醉科

出　　处：《临床麻醉学杂志》2023年第4期439-441,共3页Journal of Clinical Anesthesiology

摘　　要：糖尿病足是糖尿病最常见且严重的并发症之一,发病率约15%~20%,多发生于糖尿病病史较长的老年患者[1]。糖尿病足具有较高的致残和致死率,且感染后病情发展较快,病情不断恶化,较多老年糖尿病足患者需手术治疗,其中游离植皮结合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)术为目前治疗糖尿病足的主要手术方式之一[2-3]。由于此类患者常合并神经系统、心肺疾患以及肾脏等多器官功能不全等情况,手术麻醉风险大,为麻醉科医师带来巨大的挑战。与椎管内麻醉比较,外周神经阻滞作用局部,循环稳定,适用于合并多种基础疾病的糖尿病足老年患者。联合神经阻滞被用于老年糖尿病足手术[4-6],“沙漏征”髂筋膜间隙阻滞方法对于腰丛支配的下肢的三大主要分支阻滞率较高且操作简单[7-8]。因此,本研究探讨“沙漏征”髂筋膜间隙阻滞联合腘窝坐骨神经阻滞应用于老年糖尿病足患者游离植皮结合VSD术的效果,为临床应用提供参考。

关 键 词：老年糖尿病足 麻醉科医师 负压封闭引流 游离植皮 心肺疾患 椎管内麻醉 分支阻滞 腰丛 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]