滑轨样距骨软骨损伤影像学与关节镜表现的相关性分析  

作　　者：贺羽翔 申成春[2] 冯仁海[1] 张峰[2] 黄雷[2] 

机构地区：[1]宁波市第六医院影像科,浙江315040 [2]宁波市第六医院足踝外科,浙江315040

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2023年第4期434-436,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：宁波市鄞州区科技项目(2020AS0072)。

摘　　要：目的 探讨滑轨样距骨软骨损伤的影像学与关节镜表现的相关性。方法 回顾性分析自2017-01—2021-07采用踝关节镜手术治疗的23例前踝撞击征,术前均摄负重位踝关节X线片及MRI检查,分别根据Scranton分型、Recht分级标准、国际软骨修复协会软骨损伤分级系统(ICRS)进行分型。结果 X线片显示前踝撞击征I型6例、Ⅱ型3例、Ⅲ型14例;踝关节镜探查结果为ICRSⅡ级7例、ICRSⅢ级4例、ICRSⅣ级12例;前踝撞击征分型与关节镜下滑轨样距骨软骨损伤ICRS分级无明显相关性(P=0.609)。MRI发现18例滑轨样距骨软骨损伤,按Recht分级,Ⅲ级8例,Ⅳ级10例,根据ICRS分级,MRI表现与关节镜检查结果具有相关性(P<0.05),MRI对滑轨样距骨软骨损伤的敏感性为78.3%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为96.4%。分析观察者间可信度的组间相关系数发现,前踝撞击征Scranton分型为0.936,关节镜下ICRS分级系统为1.000,MRI检查Recht分级为0.977。所有测量的观察者间可靠性的组间相关系数值都有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI能发现滑轨样距骨软骨损伤,具有较高的敏感性和特异性,早期发现并治疗滑轨样距骨软骨损伤可以延缓骨关节炎的进展。

关 键 词：滑轨样距骨软骨损伤 核磁共振成像 踝关节镜 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]