体外膜肺氧合辅助胸部创伤气管断裂修补手术一例  

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作  者:叶铨秋 唐颖[1] 岑仲然[1] 鲁玫[1] 陈俊杰 

机构地区:[1]南方医科大学珠江医院重症医学科,广州5102821 [2]南方医科大学附属小榄医院重症医学科

出  处:《临床外科杂志》2023年第3期241-242,共2页Journal of Clinical Surgery

基  金:广东省医学科研基金(A2021427);南方医科大学高等教育教学改革项目(JG2020031)。

摘  要:病人,男,54岁,体重70kg。因车祸致全身多处受伤4天于2021年11月20日夜间入院。病人4天前因车祸导致全身多发骨折,予以气管插管机械通气、循环支持、双侧胸腔闭式引流、清创缝合等抢救治疗。胸部CT检查提示气管挫裂伤。体格检查:镇静状态,体温38.0℃,心率85次/分钟,血压143/77mmHg,气管插管接呼吸机通气,呼吸频率19次/分钟。颈托固定,右侧胸廓塌陷,留置双侧胸腔闭式引流管,均见血性液体引出。颈、胸、腹部可触及广泛皮下气肿,双肺呼吸音减弱,双下肺可闻及少许湿音。心律齐,心界无扩大,各瓣膜区未闻及杂音。CT检查:多发肋骨骨折,双肺挫伤,双侧血气胸,气管下段破裂(图1)。初步诊断:全身多发伤:气管断裂;双肺挫伤;双侧创伤性血气胸;多发肋骨骨折;纵膈气肿.

关 键 词:胸部创伤 气道断裂 体外膜肺氧合 

分 类 号:R655.3[医药卫生—外科学]

 

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