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机构地区:[1]湖北医药学院附属太和医院肾内科,湖北十堰442000
出 处:《临床内科杂志》2023年第4期241-242,共2页Journal of Clinical Internal Medicine
摘 要:病例1,男,53岁,因“肾功能异常5年,胸闷、憋气10天”于2021年2月11日在我院就诊。患者10个月前因肾功能异常,为行腹膜透析(PD)在我科行腹腔镜下腹膜透析导管置管术,术后经诱导PD治疗转为规律家居PD治疗。PD方案:间歇PD(IPD)1.5%PD液1000 ml每2 h 1次。PD门诊规律随诊,每日尿量约600 ml,每日超滤量700~800 ml。患者10天前出现胸闷、憋气,夜间不能平卧入睡,超滤量为-200~-400 ml/日。既往史:高血压病史10年,平日口服硝苯地缓释片(每次20 mg、每日2次),血压基本控制平稳。体格检查:T 36.6℃,P 100次/分,Bp 140/80 mmHg,R 24次/分。端坐呼吸,右下肺呼吸音低。实验室检查:尿素氮34.54 mmol/L(1.70~8.00 mmol/L,括号内为正常参考值范围,以下相同),肌酐1571.2μmol/L(44.0~120.0μmol/L),白蛋白37.1 g/L(40.0~55.0 g/L),随机静脉血糖结果正常。胸部CT检查结果:右侧大量胸腔积液。
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