血清巨噬细胞迁移抑制因子对活动性肺结核分诊检测的意义  

Significance of serum macrophage migration inhibitor in triage detection of active pulmonary tuberculosis

作　　者：张燕珍 王锡携 文小兰 Zhang Yanzhen;Wang Xixie;Wen Xiaolan

机构地区：[1]东方市人民医院检验科,海南572600 [2]东方市人民医院感染科,海南572600

出　　处：《中华肺部疾病杂志（电子版）》2023年第2期200-202,共3页Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)

基　　金：海南省重点研发计划(编号:ZDYFXGFY2020007)。

摘　　要：目的 分析血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)作为活动性肺结核(TBpos)分诊检测的诊断效能。方法 选择2019年1月至2022年5月我院收治的肺结核(PTB)患者113例,根据诊断标准分为TBpos组63例及TBneg组50例。采用酶联免疫吸附测定法检测血清MIF水平。结果 TBpos组患者的血清MIF水平高于TBneg组[12.35(2.10,75.50)ng/ml vs. 6.50(1.60,15.15)ng/ml,P=0.030]。在TBneg组[7.40(1.70,8.40)ng/ml vs. 5.20(1.50,7.70)ng/ml,P=0.042]及TBpos组[26.90(6.20,115.00)ng/ml vs. 4.20(1.70,31.90)ng/ml,P=0.025]中人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性(HIV^(+))患者的血清MIF水平高于HIV阴性(HIV-)患者。TBneg组及TBpos组患者血清MIF水平均随着患者症状总评分的增加而升高(P<0.05)。经单因素及多因素Logistic回归分析,TBpos组、痰涂片阳性、HIV^(+)、症状总评分6~9分与血清MIF水平>6.0 ng/ml相关(P<0.05)。经受试者工作特征曲线分析,血清MIF水平对TBpos的诊断曲线下面积为0.748(95%CI:0.650~0.846),截断值为9.05 ng/ml。使用血清MIF水平≥9.05 ng/ml为诊断依据,需要进行结核分枝杆菌半巢式全自动实时荧光定量PCR检测(Xpert)的患者将减少62.0%,错过38.0%具有Xpert阳性结果的TBpos患者。血清MIF水平对高症状总评分、HIV^(+)患者的诊断灵敏度及特异度较高(P<0.05)。结论 血清MIF水平可有助于提高TBpos诊断具有意义。

关 键 词：活动性肺结核 巨噬细胞迁移抑制因子 分类检测 人类免疫缺陷病毒 结核分枝杆菌 利福平耐药 

分 类 号：R562[医药卫生—呼吸系统]