绝经后出血合并盆腔肿物诊治分析1例  

作　　者：张婧[1] 胡永春 尹玲[1] 史阳阳[1] 

机构地区：[1]北京大学第一医院妇产科,北京100034 [2]内蒙古乌兰察布市第二医院妇产科,内蒙古乌兰察布012000

出　　处：《四川医学》2023年第4期434-437,共4页Sichuan Medical Journal

摘　　要：1临床资料患者,女,55岁,因“子宫肌瘤5年,绝经2年,阴道出血3 d”于2019年6月由我科就诊,盆腔检查阴道、宫颈无异常,阴道彩超示“内膜厚5.4 mm,回声欠均,子宫多发肌瘤,最大约6.6 cm×5.5 cm×5.0 cm”,性激素检查“FSH 18.86 IU/L,LH 5.73 IU/L,E 235 pmol/L,PRL 6.64 IU/L,T 0.72 nmol/L,P 1.32 ng/ml”,肿瘤标志物“CA12547 IU/L,CA72-49.9 IU/L”。诊断考虑“绝经后出血,子宫内膜增厚,子宫肌瘤”,建议先行宫腔镜检查,待病理回报再决定子宫肌瘤的处理。2019年7月先行宫腔镜检查+分段诊刮术,术后病理提示少许萎缩性子宫内膜。考虑子宫肌瘤较大,2019年9~11月予GnRHa治疗,每28天1次,共3针,因患者拒绝后续手术,建议定期随诊,未再发生阴道流血。

关 键 词：绝经后出血 盆腔检查 宫腔镜检查 盆腔肿物 阴道彩超 子宫肌瘤 肿瘤标志物 阴道出血 

分 类 号：R711[医药卫生—妇产科学]