湖北地区948例生殖道高危型人乳头瘤病毒感染女性复查及自然转归  

作　　者：郭玉琳 吴绪峰[1,2] 彭秋子 汪莹 邹苗 王超男[1,2] 马全富 

机构地区：[1]湖北省妇幼保健院肿瘤妇科,武汉430070 [2]湖北省妇科恶性肿瘤临床医学研究中心,武汉430070

出　　处：《现代妇产科进展》2023年第5期376-378,382,共4页Progress in Obstetrics and Gynecology

基　　金：湖北省妇幼保健院基金项目(No:220940014);湖北省卫健委与湖北省妇幼保健院联合项目(No:230739014)。

摘　　要：目的:了解高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染女性复查及转归情况并探讨其影响因素。方法:对948例初次发现HR-HPV感染女性开展问卷调查,并进行24个月的随访,随访间隔6个月,随访行HR-HPV检测和细胞学检测,必要时行阴道镜及活检。结果:948例女性中定期复查者651例,户籍、文化程度、是否知晓宫颈癌和筛查是患者定期复查的影响因素。651例HR-HPV感染女性自然清除率为70.97%,中位时间为12个月;持续阳性率为24.27%;进展率为4.76%,中位时间为15个月。56岁及以上患者清除率最低,只有32.26%,持续阳性率达61.30%(P<0.01);HR-HPV负荷量>500 pg/mL的患者清除率最低,只有61.54%,进展率达12.82%(P<0.01);细胞学结果为ASCUS及以上的患者清除率为66.51%,进展率为10.05%(P<0.01);活检结果为CIN1的患者,进展率为15.15%(P<0.01);性伴侣数为3个及以上的患者,持续阳性率为53.62%,进展率为7.25%(P<0.01);有使用避孕套习惯和没有使用避孕套习惯患者的清除率分别为75.40%和64.98%(P<0.01)。结论:70.97%的HR-HPV感染可在2年内清除,但是仍有4.76%的患者进展为高级别CIN。患者定期复查依从性不高,临床医生要做好筛查和性行为习惯的宣教工作,尤其关注农村、低文化程度、高龄、HR-HPV负荷量高、细胞学结果异常、活检结果为CIN1、多性伴侣人群。

关 键 词：高危型人乳头瘤病毒 感染 复查 转归 影响因素 

分 类 号：R711.7[医药卫生—妇产科学]