血清LDH、TIMP1、BLC、Eotaxin2预测骨髓增殖性肿瘤患者骨髓纤维化程度的效能  

作　　者：陈禾惠 王冲 陈朴 于正麟 马艳婷 陈楠 潘柏申 王蓓丽 郭玮 

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院检验科,上海200032

出　　处：《临床检验杂志》2023年第3期204-207,共4页Chinese Journal of Clinical Laboratory Science

基　　金：国家自然基金面上项目(81972000,82172348);复旦大学附属中山医院临床研究专项基金(2018ZSLC05);国家自然基金青年项目(81902139);复旦大学附属中山医院临床研究专项基金(2020ZSLC54);上海市临床重点专科建设项目(shslczdzk03302);厦门市医疗卫生重点项目(YDZX20193502000002)。

摘　　要：目的探讨乳酸脱氢酶(LDH)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP1)、细胞因子B淋巴细胞趋化因子(BLC)、嗜酸性粒细胞趋化因子2(Eotaxin2)对费城染色体阴性(Ph^(-))骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者骨髓纤维化程度的预测效能。方法选取2017年7月至2018年7月经复旦大学附属中山医院明确诊断为Ph^(-)MPN患者40例,其中纤维化前/早期患者24例、明显纤维化期患者16例,选取同期体检健康者20例作为健康人对照组,采用ELISA法检测各组血清TIMP1、BLC、Eotaxin2的表达水平,速率法检测乳酸脱氢酶(LDH)的表达水平,电阻抗法检测红细胞(RBC)、血小板计数(PLT),光电比色法检测血红蛋白(Hb)的表达;采用Mann-Whitney U检验及Student t检验比较各指标在不同分组间的差异,Spearman秩相关检验分析其与骨髓纤维化(MF)分级的关系;采用ROC曲线评估LDH、TIMP1、BLC、Eotaxin2单独及LDH、TIMP1二者联合对骨髓纤维化程度的预测效能。结果MPN组患者血清LDH、TIMP1、BLC、Eotaxin2水平及PLT显著高于健康人对照组(P<0.05);明显纤维化期组血清LDH、TIMP1水平与纤维化前/早期组比较显著升高(P<0.05);MPN患者血清LDH与RBC(r=-0.3536)、Hb(r=-0.5057)呈负相关;血清LDH(r=0.5886)、TIMP1(r=0.4824)、BLC(r=0.3158)与MF分级呈正相关(P<0.05);血清LDH、TIMP1单独预测MPN患者骨髓纤维化程度的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.828(95%CI:0.700~0.956,P=0.0005)、0.831(95%CI:0.705~0.956,P=0.0005),显著低于LDH、TIMP1联合预测的0.919(95%CI:0.832~1.000,P<0.0001)。结论TIMP1与LDH联合检测可预测MPN患者骨髓纤维化程度,有助于监测、随访骨髓纤维化的进展,辅助判断病情。

关 键 词：金属蛋白酶组织抑制剂1 乳酸脱氢酶 骨髓增殖性肿瘤 骨髓纤维化 

分 类 号：R446.1[医药卫生—诊断学]