脓毒症患儿临床特点及死亡危险因素分析  

作　　者：王丽靖[1] 李晓卿[1] 王晓敏[1] 

机构地区：[1]天津市儿童医院重症医学科,300000

出　　处：《江苏医药》2023年第4期424-427,共4页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：目的分析脓毒症患儿临床特点及死亡的危险因素。方法回顾性分析41例血培养阳性脓毒症患儿的临床资料,依据血培养结果分成革兰阳性菌(G+菌)组(25例)、革兰阴性菌(G-菌)组(15例)和真菌组(1例),比较G+菌组和G-菌组WBC、Plt、CRP、降钙素原(PCT)和血乳酸等水平。依据患儿预后分为存活组(29例)和死亡组(12例),采用单因素和多因素logistic回归分析脓毒症患儿死亡的危险因素。结果41例患儿中,年龄≤3岁婴幼儿多见,共30例(73.2%)。临床症状无特异性。常见感染部位为中枢神经系统、呼吸系统及血流感染。G+菌组仅Plt高于G-菌组(Z=-2.848,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,存在基础疾病和器官功能障碍个数≥3个是脓毒症患儿死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论目前常用的炎性指标对于区分脓毒症病原菌及判断预后作用不大。患有基础疾病、脏器功能受累3个及以上的脓毒症患儿的死亡风险更高。

关 键 词：脓毒症 血流感染 血培养 儿童 

分 类 号：R631[医药卫生—外科学]