儿童急性呼吸道感染致低氧血症调查及预测因素分析  

作　　者：张世萍 马韩飞 刘中鹰 

机构地区：[1]绍兴第二医院医共体总院急诊科,浙江绍兴312000

出　　处：《中国妇幼保健》2023年第10期1882-1885,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探讨儿童急性呼吸道感染致低氧血症调查及预测因素。方法选取2017年5月—2020年5月在绍兴第二医院医共体总院就诊的650例急性呼吸道感染患儿为研究对象,观察临床症状和体征,从咳嗽、发热、鼻腔扩张、进食、呼噜声、呼吸急促、喘息、胸壁回缩、啰音、贫血、输液量及肺功能等进分析急性呼吸道感染患儿低氧血症临床预测价值。结果(1)650例急性呼吸道感染共发生低氧血症150例(23.08%)。在感染分布上,以肺炎多见(59.23%),低氧血症82例(54.67%);其次为支气管炎为209例(32.15%),低氧血症49例(32.66%)。(2)儿童急性呼吸道感染的临床特征对低氧血症的预测评估价值:症状和体征方面,其灵敏度,胸壁回缩最高(90.67%),其次为中小湿啰音(86%)、鼻腔扩张(85.33%)及无法进食(79.33%);其特异度,以紫绀最高(98.2%),其次为鼻腔扩张(63.4%)和呼吸急促(57.8%),最好预测值为紫绀(84.48%)和鼻腔扩张(41.16%)。(3)ROC分析显示:低氧血症评分对儿童急性呼吸道感染致低氧血症有较高的预测价值:其ROC-AUC(0.95CI)为0.757(0.538~0.973),诊断阈值为16分,对应的灵敏度和特异度分别为0.760(114/150)、0.746(373/500)。结论儿童急性呼吸道感染致低氧血症的预测因素有胸壁回缩、鼻腔扩张、紫绀和低氧血症评分,这些指标可预测患儿是否存在低氧血症,是否需要氧气治疗。

关 键 词：急性呼吸道感染 低氧血症 胸壁回缩 鼻腔扩张 紫绀 低氧血症评分 

分 类 号：R725.6[医药卫生—儿科]