经皮椎体后凸成形术联合“蛋壳”技术治疗骨皮质破损骨质疏松性椎体骨折的疗效  

作　　者：沈志坤 施雨锋 陈宝[2] 周晓[2] 

机构地区：[1]浙江中医药大学,浙江杭州310053 [2]嘉兴学院附属第二医院

出　　处：《中国老年学杂志》2023年第11期2681-2683,共3页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：嘉兴市科技计划项目(2018AD32050)。

摘　　要：目的评价经皮椎体后凸成形术(PKP)联合“蛋壳”技术治疗骨皮质破损骨质疏松性椎体骨折的治疗效果。方法回顾性纳入2016~2019年嘉兴学院附属第二医院采用双侧PKP治疗骨皮质破损骨质疏松性椎体骨折患者88例,计88个椎体。根据PKP是否联合“蛋壳”技术,将其分为蛋壳组、常规组。蛋壳组计26个胸椎,16个腰椎,骨水泥注射量3.5~9.0 ml不等。常规组计33个胸椎,13个腰椎,骨水泥注射量3.0~8.5 ml不等。比较两组术后渗漏情况,观察手术前后及随访1年伤椎前中部高度、楔形角和局部Cobb角变化及术前、术后、随访1年的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果蛋壳组中9例(21.43%)发生骨水泥渗漏,其中6例(14.29%)经骨皮质渗漏,3例经椎体节段静脉渗漏,均未发生严重临床症状。常规组21例(45.65%)发生渗漏,其中16例(34.78%)经骨皮质渗漏,5例经椎体节段静脉渗漏,无严重临床症状。两组经骨皮质渗漏率差异具有统计学意义(P<0.05)。蛋壳组和常规组术前、术中及随访1年时的椎体前高度、椎体中高度、楔形角、局部Cobb角比较均无统计学差异(P>0.05)。蛋壳组和常规组术前、术后、随访1年时VAS、ODI差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PKP术中联合运用“蛋壳”技术治疗骨皮质破损的骨质疏松性骨折可以有效恢复伤椎椎体高度、楔形角、局部Cobb角等,与常规治疗效果无明显差异,但可以显著减少骨水泥经骨皮质渗漏,是一种行之有效的治疗方法。

关 键 词：经皮椎体后凸成形术 蛋壳技术 骨质疏松 椎体压缩性骨折 

分 类 号：R683.2[医药卫生—骨科学]