拇指电锯伤完全离断的再植体会  

作　　者：杜勇军 于晨 彭志 陆声 

机构地区：[1]昆明理工大学医学院,云南昆明650500 [2]昆明医科大学研究生院,云南昆明650500 [3]云南省第一人民医院,云南昆明650034

出　　处：《中国矫形外科杂志》2023年第8期757-759,共3页Orthopedic Journal of China

基　　金：云南省创新团队科技人才与平台计划项目(编号:202105AE160015);云南省院士专家工作站项目(编号:202005AF150038)。

摘　　要：[目的]探讨拇指电锯伤完全离断的再植手术的疗效。[方法]回顾性分析26例电锯伤拇指完全离断,进行拇指再植术,随访成活率及术后功能。[结果]所有患者均顺利完成急诊手术,手术时间平均(1.7±0.2) h,术中出血量平均(18.3±6.2) ml,术后出现血管危象6例,1例因静脉血管挫伤重,经指端切口减张放血无效后坏死,于二期截除残端行拇指桡背侧皮瓣覆盖创面;另外5例经处理均成活,本组存活25例,总成活率为96.2%,所有患者均获随访,平均(10.0±4.6)月,拔除克氏针时间5~15周,患者恢复掌指及指间关节屈伸功能时间3~5个月,末次随访手指指端两点辨别觉平均(6.0±6.8) mm,上肢功能评定表(Quick-DASH)评分为2.3~9.1分,平均(5.2±0.9)分。按照2000年9月中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定疗效[5], 25例存活指体中优21例,良3例,可1例,优良率为96.2%。[结论]电锯伤拇指离断的再植,术后感觉与运动功能恢复较理想。

关 键 词：电锯伤 拇指 断指再植 镜下清创 多接静脉 

分 类 号：R683.41[医药卫生—骨科学]