新生儿主—肺动脉窗合并右冠状动脉异常起源于肺动脉1例  

作　　者：范铭 宫明 俞劲[1] 马晓辉[2] 石卓[3] 叶菁菁[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属儿童医院超声科,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,浙江杭州310052 [2]浙江大学医学院附属儿童医院放射科,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,浙江杭州310052 [3]浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,浙江杭州310052

出　　处：《中国医学影像学杂志》2023年第5期474-475,共2页Chinese Journal of Medical Imaging

摘　　要：1病例简介男,28 d,主诉:口唇发绀20余天。出生时Apgar评分8~10分/1~5 min,出生后当地医院诊断:新生儿肺炎,房间隔缺损,心力衰竭,Ⅱ型呼吸衰竭。给予抗感染,改善心功能治疗后未见好转。查体:体温37.4℃,心率138次/min,呼吸74次/min,血压69/30mmH g(1mmH g=0.133kP a),鼻导管吸氧下SpO 2100%,体重3.63 kg,可见吸气三凹征,双肺呼吸音粗,闻及湿啰音,心前区闻及Ⅲ/6级杂音,心电图示窦性心动过速,ST段改变,胸片示新生儿肺炎。床旁经胸超声心动图(TTE)检查见图1A~E,结果提示:先天性心脏病:主-肺动脉窗(aortopulmonary window,APW)I型,房间隔缺损,右冠状动脉(right coronary artery,RCA)位置稍前移、稍增宽,左心室增大,心室壁增厚,肺动脉高压,三尖瓣轻度反流。CT血管成像(CTA)检查提示:(1)先天性心脏病:APW I型,心影大;(2)肺炎,肺充血,肺动脉高压。

关 键 词：主动脉肺动脉间隔缺损 冠状动脉异常 超声心动描记术 CT血管成像 漏诊 病例报告 

分 类 号：R541.1[医药卫生—心血管疾病] R722.1[医药卫生—内科学] R445.1[医药卫生—临床医学]