基于肱骨近端悬臂-杠杆重建-不稳定理论的肱骨近端骨折治疗再认识  

作　　者：张殿英[1,2,3,4,5] 

机构地区：[1]北京大学人民医院创伤骨科 [2]天津市第五中心医院 [3]中华医学会创伤学分会 [4]中国医药教育学会骨科分会 [5]中华医学会骨科学分会

出　　处：《中华肩肘外科电子杂志》2023年第1期94-94,共1页Chinese Journal of Shoulder and Elbow(Electronic Edition)

摘　　要：肱骨近端的正常解剖结构是悬臂梁结构。肱骨近端内侧为固定支座,远端为自由端,肩袖附着于大小结节并起悬吊作用。当远端受到外力时,形成杠杆结构,发生肱骨外科颈或解剖颈骨折;同时由于悬臂梁的悬吊作用,发生大小结节撕脱骨折。一旦发生骨折,正常解剖结构破坏,悬臂梁结构随即消失。肱骨近端骨折内固定术后形成了新的杠杆结构,其支点取决于骨折线位置及选用的内固定。肱骨远端为杠杆的动力臂,因此,肱骨近端骨折固定后重建的杠杆动力臂长,近端阻力臂短,为省力杠杆,因而任何内固定都无法达到稳定的固定效果。

关 键 词：肱骨近端骨折 正常解剖结构 撕脱骨折 固定效果 骨折线 悬臂梁结构 近端 肩袖 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]