高频彩超联合声触弹性成像在评价小儿先天性肌性斜颈推拿疗效中的临床价值探讨  

作　　者：王雁丽[1] 赖梅平 周江鑫 林晓珍 

机构地区：[1]深圳市宝安区松岗人民医院超声科,广东深圳518105

出　　处：《影像研究与医学应用》2023年第8期62-65,共4页Journal of Imaging Research and Medical Applications

基　　金：深圳市宝安区医疗卫生基础研究项目(2020JD420)。

摘　　要：目的:探讨高频彩超联合声触弹性成像(STE)在评价小儿先天性肌性斜颈(CMT)推拿疗效中的临床价值。方法:选取2020年3月—2022年10月深圳市宝安区松岗人民医院临床确诊为CMT的48例患儿为实验组,另选取48名健康婴儿为对照组。实验组据患儿颈部被动活动受累程度再分为4组(A~D组);根据6个月推拿治疗复诊情况,分为康复组(35例)、好转组(12例)和无效组(1例)。比较推拿治疗前、治疗第2个月及治疗第6个月后各组的胸锁乳突肌(SCM)超声图像及指标的差异,分析推拿疗效,评估高频彩超联合STE检查在CMT患儿诊疗中的临床价值。结果:A~D4组患儿的患侧与健侧SCM厚度差值(D_(1))及STE弹性参数(E_(mean)、Cs_(mean)、G_(mean)),在治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗第2个月后及第6个月后均不断缩小,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);采用Spearman分析得出患儿颈部被动活动受累程度与D_(1)间存在正相关性(r=0.723,P<0.01),与STE弹性参数(E_(mean)、Cs_(mean)、G_(mean))也存在正相关性(r=0.841、0.810、0.795,P<0.01)。治疗6个月后,对照组及康复组患儿D_(1)、E_(mean)、Cs_(mean)、G_(mean)显著低于于好转组、无效组,好转组显著低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05),但康复组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);高频彩超、STE、高频彩超联合STE诊断CMT患儿患侧功能推拿疗效的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.883、0.914、0.941,诊断灵敏度分别为79.17%(38/48)、81.25%(39/48)、85.42%(41/48),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频彩超联合应用STE技术,在对小儿先天性肌性斜颈诊断及动态评估疗效上,具有较高临床价值,能够为临床选择合适的治疗方案提供更科学、准确的信息及依据。

关 键 词：先天性肌性斜颈 高频彩超检查 声触弹性成像 推拿 胸锁乳突肌 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学]