脑卒中后吞咽困难病人进食期间发生误吸影响因素分析及护理对策  

作　　者：郑河清 黄小梅 杨小景 林英梅 

机构地区：[1]广东医科大学附属第二医院,524000

出　　处：《全科护理》2023年第17期2409-2412,共4页Chinese General Practice Nursing

基　　金：湛江市科技计划项目,编号:2021BC1053。

摘　　要：目的:分析脑卒中后吞咽困难病人进食期间发生误吸的影响因素,并提出针对性的护理预防对策。方法:回顾性分析2018年1月—2021年12月医院收治的193例脑卒中后吞咽困难病人的临床资料,根据病人住院期间是否发生误吸分为误吸组和无误吸组,采用单因素分析与Logistic回归分析影响病人进食期间发生误吸的因素,并根据独立影响因素提出护理干预措施,以预防误吸的发生。结果:193例脑卒中后吞咽困难病人进食期间发生误吸71例(36.78%);单因素分析显示,年龄、咳嗽反射、卒中病史、卒中部位、机械通气、进食体位、环咽肌开放异常、喉上抬幅度不足、吞咽功能评价量表(SSA)评分影响脑卒中后吞咽困难病人误吸的发生(P<0.05);多因素分析显示,年龄、咳嗽反射减弱、小脑或脑干病变、机械通气、环咽肌开放异常、喉上抬幅度不足、SSA评分>24分均是影响脑卒中吞咽困难病人进食误吸发生的独立危险因素,而半卧位进食是保护因素(P<0.05)。结论:脑卒中后吞咽困难病人进食期间容易发生误吸,年龄、咳嗽反射减弱、小脑或脑干病变、机械通气、环咽肌开放异常、喉上抬幅度不足、SSA评分>24分均是脑卒中吞咽困难病人进食误吸发生的独立危险因素,而半卧位进食是保护因素,应针对相关危险因素采取针对性护理预防措施,以减少病人进食期间误吸事件的发生。

关 键 词：脑卒中 吞咽困难 误吸 影响因素 护理对策 

分 类 号：R473.74[医药卫生—护理学]