PELD与MIS-TILF对肥胖中青年腰椎间盘突出症患者近远期疗效的对比分析  

作　　者：丁元通 于文杰 单世腾 

机构地区：[1]乳山市人民医院骨科,山东乳山264500

出　　处：《中国伤残医学》2023年第9期42-44,49,共4页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine

摘　　要：目的:探讨与对比椎间孔镜腰椎间盘切除术(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy,PELD)与微创腰椎椎间固定融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)对肥胖中青年腰椎间盘突出症患者近远期疗效的效果。方法:选择我院2019年8月-2022年10月诊治的肥胖中青年腰椎间盘突出症患者87例,根据1:1随机数字表法分为观察组(PELD组,44例)与对照组(MIS-TLIF组,43例)。观察组给予椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗,对照组给予微创腰椎椎间固定融合术治疗,记录与随访2组患者的预后情况。结果:观察组的切口长度、手术时间、术中透视次数、手术出血量、术后卧床时间、术后住院时间与对照组对比,都有明显差异(P<0.05);2组术后3个月的ODI评分显著低于术前1天(P<0.05),且观察组术后3个月的ODI评分显著低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月的脑脊液渗漏、脂肪液化、切口感染、延期愈合等并发症发生率为4.54%,与对照组的25.58%相比,有显著降低(P<0.05);所有患者术后随访2个月,观察组的随访远期复发率为2.27%,与对照组的13.95%对比,有显著降低(P<0.05)。结论:相对于微创腰椎椎间固定融合术,椎间孔镜腰椎间盘切除术在肥胖中青年腰椎间盘突出症患者的应用虽然可以增加术中透视次数、手术时间,但是可降低患者的手术出血量、术后卧床时间、术后住院时间,促进改善患者的腰椎功能,还可降低患者脑脊液渗漏、脂肪液化等并发症的发生率,降低患者的远期随访复发率。

关 键 词：椎间孔镜腰椎间盘切除术 微创腰椎椎间固定融合术 中青年 肥胖 腰椎间盘突出症 近远期疗效 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]