乙型肝炎肝硬化伴有自发性腹膜炎患者腹水标本中病原菌的分布与耐药性分析  

作　　者：臧林 

机构地区：[1]鹰潭市人民医院,江西鹰潭335000

出　　处：《抗感染药学》2023年第2期188-191,共4页Anti-infection Pharmacy

摘　　要：目的:分析乙型肝炎肝硬化伴有自发性腹膜炎(spontaneous peritonitis,SBP)患者感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床制定抗感染治疗方案提供参考依据。方法:选取2021年9月—2022年7月鹰潭市人民医院收治的82例乙型肝炎肝硬化伴有SBP患者作为研究对象,抽取其腹水样本进行病原菌培养与药敏试验,分析病原菌的分布和耐药情况。结果:82例患者的腹水样本中培养出病原菌96株,其中革兰阴性菌58株(占60.42%)、革兰阳性菌36株(占37.50%)和真菌2株(占2.08%);革兰阴性菌中检出最多的为大肠埃希菌31株(占32.29%)和肺炎克雷伯菌12株(占12.50%),革兰阳性菌中检出最多的为表皮葡萄球菌10株(占10.42%)、溶血葡萄球菌9株(占9.38%)和粪肠球菌8株(占8.33%);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高(分别为83.87%、66.67%),对苯唑西林、莫西沙星、美罗培南和亚胺培南的耐药率均为0.00%,对其他测试药物的耐药率普遍不高;主要革兰阳性菌的耐药情况相对严重,其对青霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高(最高达90.00%),对万古霉素、莫西沙星、呋喃妥因、替考拉宁的耐药率均为0.00%。结论:乙型肝炎肝硬化伴有SBP患者腹水内的病原菌主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌等,各类病原菌的耐药情况差异较大,革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率较高,革兰阳性菌对青霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,临床需要参考各菌种的病原学特点制定给药方案。

关 键 词：乙型肝炎肝硬化 自发性腹膜炎 病原菌 药敏试验 耐药性 

分 类 号：R915[医药卫生—微生物与生化药学] R969.3[医药卫生—药学]