超声辅助经皮撬拨复位弹性髓内钉内固定治疗O'Brien Ⅱ、Ⅲ型儿童桡骨颈骨折  

作　　者：王金萍 印飞 顾珺 王军 林伟枫 

机构地区：[1]无锡市第九人民医院(骨科医院),苏州大学附属无锡九院超声科,江苏214000 [2]无锡市第九人民医院(骨科医院),苏州大学附属无锡九院小儿骨科,江苏214000

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2023年第5期535-537,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：国家自然科学基金项目(82002394)。

摘　　要：目的探讨超声辅助下经皮克氏针撬拨复位弹性髓内钉内固定治疗O’BrienⅡ、Ⅲ型儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-10—2021-10采用弹性髓内钉内固定治疗的15例O’BrienⅡ、Ⅲ型儿童桡骨颈骨折,于Lister结节近端作1 cm切口置入预弯的弹性髓内钉,超声辅助下定位骨折断端平面并确定进针点,选用直径2.0 mm克氏针自进针点后外侧进针,超声引导下控制进针深度,克氏针到达骨折断端后自断端间隙置入髓腔,在牵引下进行撬拨复位,复位后助手维持复位并进行超声检查骨折断端复位情况,骨折复位固定满意后用拇指顶压维持复位并顺行置入弹性髓内钉。结果15例均获得随访,随访时间平均17.3(12~34)个月。所有患儿均无神经血管损伤、感染、骨折不愈合、骨骺早闭、骨桥形成等并发症发生。骨折愈合时间为7~9周,平均8.1周。末次随访时肘关节功能Mayo评分结果:优14例,良1例。末次随访时按Metaizeau标准评定疗效:优13例,良2例。结论超声辅助下经皮克氏针撬拨复位弹性髓内钉内固定治疗O’BrienⅡ、Ⅲ型儿童桡骨颈骨折具有骨折复位精确、并发症发生率低、放射性损伤较小的优点。

关 键 词：儿童桡骨颈骨折 经皮克氏针 撬拨复位 彩色多普勒超声 弹性髓内钉 内固定 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]