经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗老年极外侧型腰椎间盘突出症  

作　　者：李文高 王文斌 

机构地区：[1]陕西省中医医院,陕西西安710000 [2]长安医院,陕西西安710000

出　　处：《颈腰痛杂志》2023年第3期430-433,共4页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

摘　　要：目的探讨经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗老年极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar disc herniation,FLLDH)患者的疗效及对组织创伤、手术安全性的影响。方法选取2014年12月~2019年12月本院收治的老年极外侧型LDH患者68例,依据简单随机数字表法分为研究组与对照组各34例。对照组采取椎板开窗腰椎间盘切除术,研究组采取经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术。统计两组手术情况、手术前后的相关指标、并发症发生率和术后6个月的疗效优良率,并进行分组比较。结果研究组手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,下床活动时间及住院时间短于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月,两组VAS评分和ODI指数较术前显著降低,JOA评分较术前显著增高,且研究组VAS评分和ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后1 d、3 d的疼痛介质和血清相关炎症因子水平均较术前显著增高(P<0.05),但研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为5.88%,略低于对照组的17.65%,但无显著差异(P>0.05);研究组治疗优良率为94.12%,显著高于对照组的76.47%(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗老年FLLDH,手术创伤小,可减轻炎性反应及疼痛程度,利于功能康复,可有效提高疾病治疗效果。

关 键 词：椎间孔镜 腰椎间盘切除术 极外侧型腰椎间盘突出症 组织创伤 炎性应激反应 并发症 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]