后外侧内镜下腰椎融合术治疗腰椎滑脱症  

作　　者：梁魁 毕方刚[2] 孟宇[2] 

机构地区：[1]郑州大学医院外科,河南郑州450000 [2]郑州大学第一附属医院骨科,河南郑州450000

出　　处：《颈腰痛杂志》2023年第3期456-459,共4页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

基　　金：河南省高等学校重点科研项目计划(编号:19A320011)。

摘　　要：目的回顾性分析后外侧入路内镜下腰椎融合术(posterolateral endoscopic lumbar interbody fusion,PELIF)治疗腰椎滑脱症的疗效和手术安全性。方法回顾性分析本科自2019年1月~2020年3月开展PELIF手术治疗的31例腰椎滑脱症患者,滑脱节段:L_(3-4)3例,L_(4-5)21例,L_(5)-S_(1)7例;滑脱程度:Ⅰ度25例,Ⅱ度6例。统计患者围术期指标,以及手术疗效和影像学指标的改善情况。结果31例术后获访15~27个月,平均(21.3±4.2)个月。手术时间137~210 min,平均(169.5±19.4)min;术后住院时间3~7 d,平均(3.9±1.2)d。术后有2例发生神经根刺激症状,对症处理6 d后好转。与术前相比,所有患者术后2周、6个月和末次随访时的腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分以及ODI指数均显著降低(P<0.05)。与术前相比,所有患者术后2周、末次随访时的椎间隙高度和局部前凸角均显著增加(P<0.05),而腰椎滑脱率则显著降低(P<0.05),腰椎前凸角的变化并不显著(P>0.05)。截止末次随访时,椎间植骨融合率100%;随访观察期间,未见钉棒断裂、螺钉松动、脱出等并发症。结论PELIF手术治疗腰椎滑脱症的总体疗效满意,手术创伤小,安全有效,可显著减轻腰痛和下肢根性痛,改善功能障碍情况,术后融合率高。

关 键 词：腰椎滑脱症 脊柱内镜 椎间融合术 峡部裂性滑脱 退变性滑脱 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]