膝关节镜下带线缝合锚钉治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效  

作　　者：赵紫薇 付玉平 

机构地区：[1]北部战区总医院康复科,辽宁沈阳110016 [2]北部战区总医院骨科,辽宁沈阳110016

出　　处：《创伤与急危重病医学》2023年第3期206-208,共3页Trauma and Critical Care Medicine

基　　金：自然基金指导计划(2019-ZD-1075)。

摘　　要：目的探讨膝关节镜下带线缝合锚钉治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的疗效。方法选取自2019年4月至2022年3月收治的胫骨髁间棘骨折患者41例,依据治疗方案分为支具外固定组(n=20)与膝关节镜组(n=21)。支具外固定组采用可调膝关节支具外固定保守治疗,膝关节镜组采用膝关节镜下带线缝合锚钉治疗。采用膝关节3D-CT检查测量胫骨前坡角(ATSA)评估膝关节镜组术前骨折移位及术后骨折复位情况。通过Lysholm膝关节评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分评估术前及术后1、3个月膝关节功能。结果41例患者随访满意,随访时间(24.0±5.6)个月。支具外固定组患者治疗3个月时有2例患者骨折未愈合,膝关节稳定性差,并行韧带重建手术。膝关节镜组患者术后未见明显手术并发症,均未行前交叉韧带重建手术。膝关节镜组术后测量ATSA为(-10.2°±2.3°),低于术前的(4.1°±5.2°),差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组患者Lysholm膝关节评分、IKDC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3个月,膝关节镜组患者Lysholm膝关节评分、IKDC评分较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3个月,膝关节镜组患者Lysholm膝关节评分、IKDC评分高于支具外固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下带线缝合锚钉治疗髁间棘撕脱骨折效果满意,可达到膝关节撕脱骨折解剖复位,避免远期发生创伤性关节炎、膝关节不稳等并发症,有利于早期功能锻炼。

关 键 词：膝关节镜 带线锚钉 髁间棘 撕脱骨折 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]