早产儿并发缺氧缺血性脑损伤的风险因素及风险预测模型的应用研究  

作　　者：陈静[1] 刘晓凤 

机构地区：[1]苏州大学附属儿童医院NICU,苏州215000

出　　处：《临床护理杂志》2023年第3期47-51,共5页Journal of Clinical Nursing

摘　　要：目的分析早产儿并发缺氧缺血性脑损伤的风险因素,构建风险预测模型并评估应用效果。方法将2020年9月-2021年8月我科收治的240例早产儿作为研究对象,根据颅脑超声和临床诊断分为脑损伤组26例和未损伤组214例,分析颅脑损伤的相关影响因素。以危险因素的权重构建早产儿缺氧缺血性脑损伤“风险预测概率”模型,并评估模型的预测效能。结果240例早产儿中并发缺氧缺血性脑损伤26例,发生率为10.83%。多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄<32周、PH<7.15、BE<-10mmol/L、GLU<2.0mmol/L、PCO 2≥65mmHg、行机械通气为早产儿缺氧缺血性脑损伤的危险因素。早产儿并发缺氧缺血性脑损伤危险评分总分最高为18分,危险评分从0~18分对应的预测值逐渐增加,发病风险呈上升趋势。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=11.745,P=0.163,ROC曲线下面积为0.853,灵敏度为91.7%,特异度为93.4%,最大约登指数为0.851。结论早产儿并发缺氧缺血性脑损伤为多种因素综合作用,临床医护人员应全面、及时评估并识别危险因素,以此建立的风险预测模型具有较好的预测效能。

关 键 词：早产儿 缺氧缺血性脑病 风险预测模型 

分 类 号：R722.6[医药卫生—儿科] R725[医药卫生—临床医学]