超声心动图诊断Bentall术后双侧冠状动脉吻合口漏并假性动脉瘤形成1例  

Echocardiographic diagnosis of bilateral coronary artery graft anastomotic leakage and pseudoaneurysm formation after Bentall procedure:a case report

作　　者：吕珍 朱向明 韦天军 胡国兵 LYV Zhen;ZHU Xiangming;WEI Tianjun;HU Guobing

机构地区：[1]皖南医学院第一附属医院弋矶山医院超声科,安徽省芜湖市241001

出　　处：《临床超声医学杂志》2023年第6期500-501,共2页Journal of Clinical Ultrasound in Medicine

基　　金：安徽省中央引导地方科技发展专项基金项目(2017070802D152);皖南医学院弋矶山医院科研能力“高峰”培育计划项目(弋院[2018]140号)。

摘　　要：患者女,64岁,20年前因马凡综合征、升主动脉瘤样扩张于外院行Bentall术,术后长期口服华法林,现因“无明显诱因出现活动后胸闷10+d”来我院就诊,1周前曾有胸痛症状。体格检查:胸廓畸形,双下肢未见明显浮肿。心电图检查:心功能Ⅲ级,心尖区可闻及Ⅱ~Ⅲ期/6级收缩期杂音。心电图提示:(1)异位心律(心房颤动);(2)室内传导阻滞;(3)室性早搏;(4)ST-T改变。超声心动图检查:升主动脉根部人工血管与双侧冠状动脉吻合口处回声连续性中断,探及2处缺口,左、右侧大小分别约14 mm、19 mm;彩色多普勒于缺口处探及五彩镶嵌血流信号,可见高速血流出入,峰值流速3.04 m/s,峰值压差37 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。人工血管与自体血管之间可见分离液性无回声区,局部由自体血管包绕形成2处搏动性无回声区.

关 键 词：收缩期杂音 异位心律 心尖区 胸廓畸形 搏动性 人工血管 周前 室性早搏 

分 类 号：R540.45[医药卫生—心血管疾病]