蛇毒血凝酶治疗肺结核咯血的临床效果及对其肺功能的影响  

作　　者：陆小玲[1] 

机构地区：[1]江苏省靖江市第二人民医院结核科,214500

出　　处：《临床合理用药杂志》2023年第20期61-64,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察蛇毒血凝酶治疗肺结核咯血的临床效果及对其肺功能的影响。方法选取2019年3月—2021年3月靖江市第二人民医院收治的肺结核咯血患者44例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各22例。对照组予垂体后叶素联合硝酸甘油治疗,观察组予蛇毒血凝酶治疗。2组均以3 d为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组患者治疗效果,临床指标(用药起效时间、咯血症状消失时间、咯血量),治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)以及凝血酶时间(TT)]、肺功能指标[1 s用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、1 s率(FEV_(1)%)、最大呼气流量(PEF)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH]以及不良反应(感染、休克、皮疹)发生率。结果观察组患者治疗总有效率为95.45%,高于对照组的72.73%(χ^(2)=4.247,P=0.039);观察组用药起效时间、咯血症状消失时间和咯血量均短于或少于对照组(P均<0.01);治疗后,2组PT、APTT、Fib、TT及PaCO_(2)均较治疗前缩短或降低,FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%、PEF、PaO_(2)与pH均较治疗前升高,观察组改善程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应总发生率为4.55%,低于对照组的31.82%(χ^(2)=5.500,P=0.019)。结论蛇毒血凝酶治疗肺结核咯血的临床效果较好,可有效改善患者咯血症状,降低咯血量,促进其凝血功能及肺功能恢复,同时用药安全性高,值得临床推广应用。

关 键 词：肺结核 咯血 蛇毒血凝酶 治疗效果 肺功能 

分 类 号：R521[医药卫生—内科学]