急性心肌梗死患者外周血ST-2、ADP及Lp-PLA2水平变化及意义  

作　　者：李文书 王小培 王可[1] 王腾飞[1] 

机构地区：[1]河南科技大学第一附属医院心血管内科,河南洛阳471000 [2]中国人民解放军第九八九医院急诊科,河南洛阳471000

出　　处：《实验与检验医学》2023年第2期189-192,共4页Experimental and Laboratory Medicine

基　　金：洛阳市科技攻关项目,编号2001029A。

摘　　要：目的研究急性心肌梗死(AMI)患者外周血生长刺激基因表达蛋白2(ST-2)、脂联素(ADP)及脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及意义。方法选取2019年11月至2020年11月于本院收治的,符合纳入标准的AMI患者112例作为观察组;并选择同期健康体检者120例作为对照组,收集两组患者病例资料。比较观察组与对照组入院时外周血ST-2、ADP、Lp-PLA2表达水平,通过绘制受试者工作曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)评估各项指标对AMI的诊断价值;根据心电图检测结果将观察组分为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)组和急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)组,比较不同组患者外周血ST-2、ADP、Lp-PLA2表达水平;依据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准对观察组患者进行分级,比较不同心功能分级AMI患者外周血ST-2、ADP、Lp-PLA2水平差异,采用Spearman相关性分析外周血ST-2、ADP、Lp-PLA2水平与NYHA心功能分级结果的相关性。结果观察组ST-2、Lp-PLA2表达水平均高于对照组,ADP表达水平低于对照组(P<0.05);ST-2、ADP、Lp-PLA2及联合诊断AMI的AUC分别为0.833、0.688、0.893、0.956,且联合诊断价值高于单一指标诊断价值(P<0.05);STEMI组ST-2、Lp-PLA2表达水平均高于NSTEMI组,ADP表达水平低于NSTEMI组(P<0.05);NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级患者ST-2、Lp-PLA2表达水平均高于Ⅰ~Ⅱ级患者,ADP表达水平低于Ⅰ~Ⅱ级患者(P<0.05);AMI患者ST-2、Lp-PLA2表达水平均与NYHA心功能分级结果呈正相关,ADP与NYHA心功能分级结果呈负相关(P<0.05)。结论外周血ST-2、ADP、Lp-PLA2表达可用于联合诊断AMI,与患者心肌梗死类型及心功能分级结果相关。

关 键 词：急性心肌梗死 生长刺激基因表达蛋白2 脂联素 脂蛋白相关性磷脂酶A2 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]