慢性乙型肝炎患者治疗前后血PD-1+CD8^(+)T及IFN-γ-CTLs数量动态变化与不同临床结局的关系  

作　　者：袁珊 陈诗强[2] 钞雪鹏 

机构地区：[1]南阳市第一人民医院检验科,河南南阳473000 [2]河南科技大学第一附属医院检验科,河南洛阳471000 [3]南阳市张仲景医院输血科,河南南阳473000

出　　处：《实验与检验医学》2023年第2期193-195,214,共4页Experimental and Laboratory Medicine

摘　　要：目的观察分析慢性乙型肝炎患者治疗前后血程序性死亡受体l阳性(PD-1)+CD8^(+)T细胞和分泌干扰素-γ(IFN-γ)的细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)数量动态变化与不同临床结局的关系。方法选取218例慢性乙型肝炎(CHB)患者(观察组)和50例健康体检者(对照组)作为研究对象,其中观察组给予抗病毒规范治疗。收集对照组入组时PD-1+CD8^(+)T细胞和IFN-γ+CTLs数量,收集观察组治疗前和治疗后第4、12、24及48周后PD-1+CD8^(+)T细胞、IFN-γ+CTLs数量、HBV-DNA载量(判断病毒学应答VR)及HBeAg转阴情况。结果与对照组比较,观察组PD-1+CD8^(+)T细胞明显增多,而IFN-γ+CTLs数量则明显降低,且差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析得知,PD-1+CD8^(+)T细胞和IFN-γ+CTLs数量之间呈明显负相关(P<0.05)。治疗后第4、12、24及48周观察组VR和HBeAg转阴患者和IFN-γ+CTLs数量逐渐增多,PD-1+CD8^(+)T细胞逐渐降低,以上指标不同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析得知,PD-1+CD8^(+)T细胞、IFN-γ+CTLs数量、病程及疗程是影响CHB患者VR的关键因素(P<0.05)。结论外周血PD-1+CD8^(+)T细胞和IFN-γ+CTLs在CHB不同临床结局中差异明显,是影响CHB患者VR的关键因素,有望成为疗效预测的重要指标。

关 键 词：慢性乙型肝炎 临床转归 影响因素 

分 类 号：R373.21[医药卫生—病原生物学]