基于复元理念"医院-社区精神卫生工作坊服务模式"在社区重性精神障碍患者管理中的应用  

作　　者：杨怡 朱庆生 闫劲草 朱孔美 田晓乐 

机构地区：[1]北京市朝阳区第三医院院办公室,100121 [2]首都医科大学公共卫生学院,北京100069

出　　处：《国际护理学杂志》2023年第12期2288-2296,共9页international journal of nursing

基　　金：北京市朝阳区科技计划项目(CYSF2040)。

摘　　要：目的探讨基于复元理念"精神卫生医院-社区工作坊服务模式"对社区重性精神病患者管理中的应用效果。方法基于北京市朝阳区精神卫生管理现状,分别在城区和郊区社区卫生中心建立精神卫生工作坊,选取2021年2月至2022年2月在朝阳区精神卫生管理系统中102例重性精神疾病患者,在患者常规社区管理基础上采取精神卫生工作坊模式开展互动式康复护理指导、健康教育,干预时间为12个月。采用自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、症状自评量表(SCL-90)、个人与社会表现量表(PSP)、社交技能评定量表等评估患者精神症状、认知功能和社会功能,比较干预前后患者的变化情况。结果干预期间6例患者脱落,最终96例患者进入本研究项目。与干预前常规社区管理相比,干预后自知力及治疗态度总分(t=4.086,P<0.001)、对疾病的认知(t=4.971,P<0.001)、住院的认识(t=2.132,P=0.036)、服药治疗的认知(t=2.132,P<0.001)均显著增高;健康教育方面,心理保健知识的了解程度提高,差异有统计学意义(均P<0.05);在生存质量方面,环境领域得分显著增高(t=2.018,P=0.049);患者症状自评量表评分明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05);患者个人与社会表现方面,患者参与社会活动的能力平均水平显著提高(均P<0.05)。结论在社区精神障碍患者常规管理的基础上,应用"精神卫生医院-社区工作坊服务模式"能够提高重症精神病患者的的自知力,改善患者精神症状,提高生活质量,促进康复,为社区重症精神病管理提供参考。

关 键 词：重性精神障碍 生活质量 社会生活能力 

分 类 号：R473.2[医药卫生—护理学]