来曲唑和氯米芬在卵巢低反应患者高孕激素状态下促排卵效果比较  

作　　者：龚超超 吴燕虹[2] 苏玮珏 付养华 习海涛[2] 赵军招[2] 

机构地区：[1]宁波大学附属第一医院妇产科,浙江宁波315000 [2]温州医科大学附属第二医院生殖医学中心

出　　处：《中国妇幼保健》2023年第13期2402-2407,共6页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：温州医科大学附属第二医院贺林院士新医学临床转化工作站科研基金项目(18331105)。

摘　　要：目的比较来曲唑(LE)和氯米芬(CC)两种口服促排卵药物在卵巢低反应(POR)患者高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案中的应用效果。方法选取2015年11月1日—2018年7月31日在温州医科大学附属第二医院生殖医学中心采用两种不同口服促排卵药物在PPOS方案中的POR患者527例为研究对象,对其进行回顾性队列研究,根据口服促排卵药物使用的不同分为LE组(A组),CC组(B组),比较两组患者的临床、实验室及产科结局。并进一步将两组患者分为A1组(≤38岁)和B1组(≤38岁),A2组(>38岁)和B2组(>38岁),分别比较临床和实验室结局。结果A组人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇(E2)水平[292.00(178.50,461.00)ng/L]低于B组[1041.00(614.00,1732.00)ng/L],促性腺激素(Gn)使用时间[(9.51±3.58)d]、Gn使用总量[1800.00(1350.00,2250.00)IU]及早期流产率(29.41%)高于B组[(8.78±2.85)d、1650.00(1350.00,2100.00)IU及21.05%],差异均有统计学意义(U/χ^(2)=-16.262、2.546、2.030及0.812,均P<0.05)。A1组年龄、Gn使用总量高于B1组,hCG注射日E2水平低于B1组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A2组Gn使用时间高于B2组,hCG注射日E2水平低于B2组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论LE、CC两种不同的口服促排卵药物应用于PPOS方案中对POR患者均可获得较为满意的治疗结局。对于低龄和高龄的POR患者,PPOS方案中添加CC或LE可获得相似的治疗结局。

关 键 词：高孕激素状态下促排卵 卵巢低反应 来曲唑 氯米芬 年龄 

分 类 号：R714[医药卫生—妇产科学]