2例乳腺癌患者化疗后发生MLL基因重排急性白血病的诊断及治疗  

作　　者：许国发 张琪松 谭永红 王伟[1] 马洪波 幸娟霞 童富云 杨在亮 

机构地区：[1]重庆大学附属涪陵医院肿瘤血液科,重庆400800

出　　处：《山东医药》2023年第18期87-89,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：重庆市区域医学重点学科项目(zdxk201920);重庆市中青年医学高端人才项目;重庆市涪陵区科技计划项目(FLKJ,2021ABB1025)。

摘　　要：目的探讨乳腺癌化疗后发生MLL(Myeloid/Lymphoid Or Mixed-Lineage Leukemia,MLL,髓系/淋巴系或混合系白血病)基因重排急性白血病的有效诊断及治疗方法。方法对2例乳腺癌化疗后发生MLL基因重排急性白血病患者的诊断及治疗过程作回顾性分析。结果2例乳腺浸润性癌患者,均为女性,诊断乳腺癌后使用表柔吡星+环磷酰胺->多西他赛方案化疗8个疗程,化疗后达到完全缓解(CR)。分别于化疗后13、19个月时随访发现外周血细胞计数异常(白细胞计数增多或减低、血红蛋白减低合并血小板减低),骨髓细胞形态、骨髓流式细胞学及PCR检查明诊断为伴MLL/AF9融合基因阳性急性单核细胞白血病、MLL/AF4融合基因阳性B细胞急性淋巴细胞白血病。予IA方案、P-CIOD方案化疗后达到CR、无微小残留病灶(MRD)。结论女性乳腺癌患者在接受化疗治疗后易发生MLL重排急性白血病。乳腺癌治疗后继发MLL基因重排急性白血病采用IA方案、P-CIOD常规化疗方案的近期治疗效果较好。

关 键 词：继发性白血病 MLL基因重排 化疗并发症 乳腺癌 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]