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作 者:车永琦 张伟 程芳斌 王恒 刘壮 李泽 赖伟 刘海龙 王怀龙
出 处:《中华显微外科杂志》2023年第2期190-192,共3页Chinese Journal of Microsurgery
摘 要:目的探讨应用嵌合股前外侧肌皮瓣修复伴有空腔的足部创面的临床效果。方法2019年8月至2022年1月,宝鸡高新医院骨三科应用嵌合股前外侧肌皮瓣修复伴有空腔的足部创面10例,男8例,女2例,年龄26~65岁,平均42岁。空腔创面位于前足7例,位于中足2例,位于后足1例。切取皮瓣面积15.0 cm×8.0 cm~10.0 cm×6.0 cm;携带肌瓣体积6.0 cm×4.0 cm×2.0 cm~2.5 cm×2.0 cm×1.0 cm。使用肌瓣填塞空腔后应用股前外侧皮瓣(ALTF)覆盖创面。供区7例一期直接缝合,3例拉拢后植皮。术后门诊定期随访,随访内容包括:皮瓣成活情况、外观、质地、功能恢复及供区愈合情况。结果10例肌皮瓣均Ⅰ期成活,其中1例术后出现静脉危象,经探查重新吻合并调整肌腱与血管蒂位置后皮瓣成活,所有受区均未出现感染及血肿。术后随访5~24个月,平均16个月,皮瓣外形满意,色泽、质地良好,皮瓣无溃疡形成。供区仅遗留线形或植皮瘢痕,股四头肌肌力无影响。按美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统评定:优8例,良2例。结论使用嵌合股前外侧肌皮瓣修复伴有空腔的足部创面,术后皮瓣外形、功能良好,供区隐蔽,是一种良好的修复伴有空腔的足部创面的方法。
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