高海拔受伤后转移至低海拔醉氧状态下9指10平面完全离断再植成功1例  

作　　者：李伟 曹明军 谭建庆 马振东 陈永红 王冰 

机构地区：[1]重庆红岭医院手外三科,重庆400010

出　　处：《中华显微外科杂志》2023年第2期222-225,共4页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：2018年1月,重庆红岭医院手外三科对1例来自西藏昌都高海拔地区的双手9指10平面完全离断伤患者开展再植手术取得成功。再植手术用时9 h,术中使用止血带,出血量约100 ml。患者经历高海拔受伤后缺氧,转移至内地又经历低海拔醉氧不适状态,再植术后出现了因心率低导致指端毛细血管供血不足,血红蛋白高、血液黏稠引起红细胞凝聚形成血栓,致左拇、环指末节部分皮肤坏死,予以二期V-Y推进皮瓣修复,其余手指顺利成活。经过4年随访,双手各关节可进行重物抓握、对捏及对指活动,TPD为4~6 mm,参考中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准进行评判,双手功能综合评分84分,结果为优。

关 键 词：多指离断 断指再植 高海拔 低海拔 醉氧 

分 类 号：R658.1[医药卫生—外科学]