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作 者:柴海霞 刘静梅 王会军 王印华 郭炜妍 轩兴伟 王静悦
机构地区:[1]华北理工大学附属医院,河北唐山063000 [2]唐山市协和医院 [3]唐山南湖医院
出 处:《中国老年学杂志》2023年第15期3716-3719,共4页Chinese Journal of Gerontology
基 金:2021年度河北省医学科学研究课题计划(20211702)。
摘 要:目的研究连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗高龄急性肾损伤(AKI)的临床效果及对血清穿透素(PTX)3、人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响。方法156例高龄AKI患者随机分为观察组和对照组各78例。对照组行间歇性血液透析(IHD)疗法,观察组行CVVHDF疗法,对比两组治疗临床疗效、间歇性连续性肾脏替代治疗(CRRT)剂量、ICU住院时间和尿量恢复时间,在治疗前后C-反应蛋白(CRP)、血清肌酐(SCr)、急性生理学及慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分、血清PTX3和H-FABP水平,并在整个治疗期间,统计两组心血管事件发生率。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(χ^(2)=5.419,P<0.05);治疗后,观察组内肌酐清除剂量(KCr)、交付剂量(Kd)和校正剂量(Kpc)明显高于对照组(P<0.001);治疗后,观察组ICU住院时间和尿量恢复时间明显短于对照组,且心血管事件发生率明显少于对照组(P<0.05);治疗后,两组CRP与SCr水平明显下降,且观察组各指标下降程度相较于对照组更显著(P<0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分明显下降,且观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PTX3和H-FABP水平明显降低,且观察组血清各指标下降水平较对照组降低显著(P<0.05)。结论采用CVVHDF治疗高龄急性肾损伤患者的疗效显著,能够有效降低血清PTX3、H-FABP的水平,具有重要的参考价值。
关 键 词:急性肾损伤 连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF) 炎症
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