4R危机理论在全麻胸腔镜术后胸腔闭式引流的护理效果及学习曲线分析  

Effect of 4R-crisis nursing for patients with closed thoracic drainage after thoracoscopic surgery under general anesthesia and its learning curve analysis

作　　者：陈露 乔建峰[2] 李亚敏 黎吉娜[2] CHEN Lu;QIAO Jianfeng;LI Yamin;LI Ji'na

机构地区：[1]湖南中医药大学护理学院,湖南长沙410000 [2]中南大学湘雅二医院,湖南长沙410000

出　　处：《护士进修杂志》2023年第15期1412-1416,共5页Journal of Nurses Training

基　　金：中南大学湘雅二医院临床护理科研基金项目(编号:2019-HLKY-21)。

摘　　要：目的探索4R危机理论在全麻胸腔镜术后胸腔闭式引流护理的临床应用效果及护士习得新方案能力。方法选取2022年1-6月行全麻胸腔镜术且术后需胸腔闭式引流的患者120例为临床应用效果的研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组60例。选取同期在我科室进行实习的新护士(n=40)为学习效果的研究对象,每组20名。对照组患者采用常规护理方法并对该组实习护士采用传统带教方式。观察组依据4R危机理论,在常规护理的基础上补充及改良护理计划,并依此制定该组实习护士的培训方法。观察患者的治疗效果、不良反应及满意度;分析实习护士学习曲线及评价考核分数。结果临床应用效果:2组患者在院期间肺复张及伤口愈合均较好,观察组患者的置管时间较短,伤口愈合较快,肺复张所用时间较短,住院时间也明显缩短,患者总体满意度较高;2组患者均有不良反应的发生,观察组的总发生率为13.33%,明显低于对照组,且并未出现肺部感染的情况,差异有统计学意义(P<0.05)。学习效果:观察组实习护士掌握该技能所需要的最少操作次数为19次,对照组最少为24次;2组实习生的考核各项分数及总分均在合格线以上,其中观察组整体用时较少且分数较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论4R危机理论在全麻胸腔镜术后胸腔闭式引流护理的临床应用效果较好,且学习此方案的初学者学习效果较好,临床实际应用价值较高,值得推广应用。

关 键 词：全麻胸腔镜手术 胸腔闭式引流 4R危机理论 护理 学习曲线 

分 类 号：R471[医药卫生—护理学]